中國日報網(wǎng)消息：人民網(wǎng)北京3月9日電 今天上午，全國政協(xié)十一屆三次會議第三次全體會議在人民大會堂舉行，16名委員作大會發(fā)言。王新陸委員代表農(nóng)工黨中央發(fā)言，他的發(fā)言題目是《關(guān)于公立醫(yī)院改革有關(guān)問題的建議》。

　　王新陸表示，公立醫(yī)院是體現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)公益性的重要載體，是解決老百姓“看病難”問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，更是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的核心和難點。

　　王新陸說，公立醫(yī)院改革涉及面廣、問題錯綜復雜，社會各界期望高。我們認為公立醫(yī)院改革要堅持公益性方向，以體現(xiàn)公平和提高效率為目標，在發(fā)揮政府主導作用的同時注重引入市場競爭機制，通過不斷完善政策，明確各方職責，引導市場選擇，構(gòu)建以公立醫(yī)院為主體、多種所有制為補充的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，積極穩(wěn)妥地推進公立醫(yī)院改革試點工作。

　　一、統(tǒng)一管理和配置全社會醫(yī)療資源，建立分級醫(yī)療服務體系，有效緩解“看病難”的問題

　　王新陸介紹，調(diào)研了解到，“看病難”主要有三個方面的原因，一是老百姓醫(yī)療服務需求快速上升；二是醫(yī)療資源配置不盡合理，包括醫(yī)院地理分布和醫(yī)技人員配置不合理；三是醫(yī)療服務分級缺乏引導，就醫(yī)流向不合理。一方面三甲醫(yī)院人滿為患，浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院每天門診量多達上萬人次，北京的大型醫(yī)院如協(xié)和、同仁等則更多，而就診患者中多半是在基層即可解決的常見病和多發(fā)病。另一方面，基層醫(yī)院門可羅雀，資源閑置。

　　王新陸表示，緩解“看病難”的問題，既要合理配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，又要增加醫(yī)療衛(wèi)生資源，支持社會資本興辦醫(yī)療機構(gòu)。

　　一要建立人事管理權(quán)和資產(chǎn)所有權(quán)相統(tǒng)一的公立醫(yī)院管理局，對政府辦的公立醫(yī)院進行有效的問責管理。由發(fā)改委根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，對轄區(qū)內(nèi)的各級各類非營利性醫(yī)院按照人口、地理環(huán)境、服務量和輻射范圍進行統(tǒng)一規(guī)劃配置，根據(jù)需求動態(tài)管理醫(yī)技人才和大型設備，逐步解決資源配置的結(jié)構(gòu)性矛盾，提高效率，增強活力。公立醫(yī)院改革，必須要做好醫(yī)藥衛(wèi)生投入的成本效益分析，對于新增醫(yī)療資源，要優(yōu)先填平補齊。資源不足的地方，如中西部、中小城鎮(zhèn)和農(nóng)村，要加強建設；資源過剩的地方，要排除阻力，遏制大醫(yī)院過度擴張的勢頭。一個時期內(nèi)，新增財政投入和醫(yī)療資源，原則上應全部投向醫(yī)療資源不足的地方。

　　二要科學界定各級醫(yī)院的功能定位，加快建立分級醫(yī)療服務體系。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)應成為提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的基礎(chǔ)平臺，大醫(yī)院要注重提升醫(yī)療技術(shù)、培養(yǎng)醫(yī)療人才、加強學科建設、增強醫(yī)學創(chuàng)新能力、解決疑難重癥疾病診治。

　　三要下大力氣建設分級醫(yī)療服務體系的信息化平臺，充分實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享和不斷提高分級醫(yī)療服務體系的運行效率。與此同時，醫(yī)保制度在報銷范圍、額度、比例等方面也要做出有利于分級診療和降低醫(yī)療費用的機制調(diào)整。

　　二、鼓勵、引導和規(guī)范社會力量發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，增加醫(yī)療衛(wèi)生籌資渠道，盡快形成多元化辦醫(yī)格局

　　王新陸指出，中共中央、國務院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確提出，“鼓勵和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”，這是符合我國國情的正確的發(fā)展思路。我們要在堅持以公立醫(yī)院為主導的前提下，鼓勵社會力量提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，多渠道籌措醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展資金，盡快形成平等競爭的多元化辦醫(yī)新格局。

　　一是制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要給民營醫(yī)院預留一定的發(fā)展空間。在適度發(fā)展公立醫(yī)院規(guī)模的同時，鼓勵民營醫(yī)院補充醫(yī)療資源的不足，支持和引導民營醫(yī)療機構(gòu)提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，鼓勵社會資本投資、經(jīng)營非營利性醫(yī)院，培育上規(guī)模的優(yōu)質(zhì)民營醫(yī)院。

　　二是積極探索多種籌資渠道。如公立醫(yī)院改擴建可采用債權(quán)融資，購買大型設備可探索融資租賃，后勤服務可推行社會化改革等，為社會資本的進入提供平臺。

　　三是盡快制定、完善和落實民營資本和境外資本辦醫(yī)的規(guī)章制度和優(yōu)惠政策，如取消營業(yè)稅、減免所得稅等，形成各級各類醫(yī)院公平有序競爭的局面。同時，要不斷完善民營醫(yī)院的管理政策，加強對不規(guī)范辦醫(yī)、行醫(yī)行為的引導和監(jiān)管。

　　四是逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)立法。通過改革試點，逐步形成公立醫(yī)院和民營醫(yī)院規(guī)范發(fā)展的主要政策措施，為醫(yī)療機構(gòu)立法奠定基礎(chǔ)，使各類醫(yī)療機構(gòu)都能在《醫(yī)療機構(gòu)法》的規(guī)范下共同發(fā)展。

　　來源：人民網(wǎng) 編輯：諶融